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『医療経営士ニュース』（MMSニュース）連動企画　第4弾

 

医療経営士ニュース第５号に掲載の『第１回医療経営士２級認定試験　予想問題』

連載第１回　第１分野（１）と第２分野（２）です。

解答・解説を4月8日に掲載致しました。

 

　　　　　　　　　　　　　協力　 『最新医療経営Phase３』編集部（日本医療企画）

 

 　≪≪　問１　|　問２　≫≫

●問１　第１分野（１）−−−医療経営概論 　　　　クリニカルガバナンスの概念における基本方針について、以下の選択肢のうち 　　　　もっとも適切でないものを１つ選べ。

［選択肢］ (1)　患者中心のケア (2)　多専門職の協働（チーム医療） (3)　医療サービス提供を最高の質で提供するための開発システム (4)　医療職の経験に依存する手技の個別属人化 (5)　測定可能で持続可能な学習する文化を組織の中に醸成する戦略

◎解答 (4)

(4)は医療者を職人的技術者として扱うもので、クリニカル・ガバナンスの基本方針の  (2)のチーム医療、(5)の測定可能、組織化の概念と反する。  クリニカル・ガバナンスとは、医療機関における統治の仕組みとして、医療サービス  の質向上を図る責任を病院管理者に求めるものである。  その定義は、「医療組織が学習する文化を醸成し、継続的にサービスの質を向上させ、  優れたケアを供給できるような環境を創り出し、高水準の気を維持発展させるための  規範」とされている。  　（ルース・チャンバース、ギル・ウェイクリイ著、吉長成恭、小林暁峯訳  　『クリニカル・ガバナンス−−病医院経営　医療の質を高める「14の視点」』  　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日本医療企画、2004年）  わが国の病院においても医療安全や医療の質向上のために「クリニカル･ガバナンス」  の確立が必要とされている。

●問２　第２分野（１）−−−診療報酬制度と請求事務 　　　　評価療養および選定療養の算定に必要な取り扱いについて、以下の選択肢のうち 　　　　正しいものを３つ選べ。

［選択肢］ (1)　内容と費用等の院内掲示 (2)　社会保険診療報酬支払基金への事前審査申請 (3)　患者の同意 (4)　領収書の発行 (5)　治療計画の作成

◎解答 (1),(3),(4)

「評価療養」および「選定療養」については、次のような取扱いが定められている。  ・医療機関における掲示  　この制度を取扱う医療機関は、院内の患者の見やすい場所に、評価療養または選定  療養の内容と費用等について掲示し、患者が選択しやすいようにすること  ・患者の同意  　医療機関は、事前に治療内容や負担金額等を患者に説明し、同意を得る。患者側も、  評価療養または選定療養についての説明をよく聞くなどして、内容について納得した  うえで同意すること  ・領収書の発行  　評価療養または選定療養を受けた際の各費用については、領収書を発行すること

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